Kako se pandemija koronavirusa nastavlja, nove riječi i izrazi ulaze u naše svakodnevne razgovore, a ona koja je trenutno popularna je “infekcija nakon cjepiva”. Ovaj se izraz odnosi na infekcije COVID-19 koje se javljaju više od 14 dana nakon što je netko potpuno cijepljen i ne odnosi se na težinu bolesti, već implicira da je osoba pozitivna na virus.
Na prvi pogled, ovo može izgledati prilično zabrinjavajuće, ali treba imati na umu da svrha cjepiva protiv COVID-a nije da nas učini imunim na virus, struka to nikada nije tvrdila, već da zaštiti cijepljenje od teških oblika bolesti i hospitalizacije ako se zaraze virusom. Budući da nijedno cjepivo protiv COVID-a nije 100 posto efikasno, očekuju se neke zaraze kod potpuno cijepljenih osoba. Međutim, čini se da su one neuobičajene, a veliki udio njih može biti asimptomatski, piše Al Jazeera.
Općenito govoreći, oni koji su u potpunosti cijepljeni mogu se zaraziti virusom, ali imunološki odgovor izazvan cjepivima znači da će vjerojatno imati blage simptome ako ih uopće budu imali. Na primjer, u jednoj američkoj studiji čiji je fokus bio na vojnom osoblju koje je bilo potpuno cijepljeno i koji su dobili infekciju nakon cjepiva, navodi se da nikome od njih nije bilo potrebno bolničko liječenje.
Blaži i kraći oblik
Ljudi koji se zaraze SARS-CoV-2 nakon cjepiva vjerojatno će imati blaži i kraći oblik bolesti. To je zato što je njihov imunološki sistem pripremljen cjepivom kako bi prepoznao koronavirus koji uzrokuje COVID-19 i uništio ga i sve ćelije koje je uspio napasti prije nego što im virus ozbiljno našteti – iako i dalje mogu biti pozitivni na virus.
Prije pojave varijante Delta, smatralo se da je manja vjerojatnoća da će oni koji su u potpunosti cijepljeni prenijeti virus na druge jer imaju manje “virusno opterećenje” – to se odnosi na količinu virusa koju osoba nosi; što je veća količina virusa ili “virusnog opterećenja”, to je osoba zaraznija. Međutim, studije još uvijek traju o tome da li je tako i kad je u pitanju varijanta Delta, ali je vjerojatno da će čak i kod Delte infekcije nakon cjepiva biti blaže nego kod necijepljenih.
Uočava se i porast infekcija nakon cjepiva jer su potpuno cijepljeni ljudi sa smanjenjem restrikcija u zemljama s visokim stopama cijepljenja u mogućnosti da se kreću bez distanci i drugih epidemioloških mjera.
Smatra se da cjepiva izazivaju manje snažan odgovor kod starijih ljudi, pa se uočava veći udio infekcija nakon cjepiva kod starijih od 65 godina. Slabljenje imunološkog sistema također može povećati rizik od razvoja infekcije, usprkos potpunom cijepljenju kod osoba koje se liječe od raka i onih koji uzimaju lijekove koji umanjuju imunitet zbog drugih zdravstvenih stanja.
Delta i rizik
Pojava varijante Delta povećala je i rizik od infekcije nakon cjepiva jer su i mRNA cjepiva (Pfizer i Moderna) i cjepiva AstraZeneca manje učinkovite protiv Delte u poređenju s originalnom varijantom i Alfa varijantom.
Činjenica da u općoj populaciji još uvijek cirkulira visoka količina koronavirusa znači da su veće šanse da oni potpuno cijepljeni dođu u kontakt s virusom i dobiju infekciju nakon cjepiva, iako će im simptomi biti znatno blaži.
Međutim, važno je napomenuti da infekcija nakon cjepiva nije novi koncept, a u odnosu na COVID-19 ove infekcije zasigurno nisu razlog za odbijanje cjepiva.
Infekcija nakon cjepiva postoji u mnogim drugim bolestima protiv kojih se vrši imunizacija jer nijedno cjepivo nije 100 posto učinkovita. Zlatni standard cjepiva je moćno MMR cjepivo (protiv ospica, zaušnjaka, rubeole). Dvije doze MMR cjepiva su 97 posto efikasne protiv ospica, a 88 posto protiv zaušnjaka. To znači da će oko tri od 100 osoba koje dobiju dvije doze MMR cjepiva dobiti ospice ako su izložene virusu. Međutim, veća je vjerojatnoća da će imati blažu bolest, a također je i manje vjerojatnoća da će bolest prenijeti na druge ljude. Činjenica da je toliko ljudi cijepljeno protiv ospica smanjuje rizik od infekcija nakon cjepiva. Zaraza zaušnjacima i dalje se može dogoditi u visoko procijepljenim zajednicama, posebno u okruženjima u kojima ljudi imaju bliske odnose.
Smanjenje ozbiljnosti simptoma
Infekcija nakon cjepiva su još vjerojatnije sa sezonskim virusom gripe, čak i kod onih koji su cijepljeni protiv njega. Stope efikasnosti cjepiva protiv gripe variraju iz godine u godinu ovisno o varijanti virusa na koja cjepiva ciljaju te godine, ali općenito variraju od 40-60 posto, što znači da su infekcije nakon zaraze relativno uobičajene.
Grupe i pojedinci koji se protive ideji cjepiva protiv COVID-a ističu kao argument infekcije nakoncjepiva kao još jedan razlog da se ne cijepe, ali taj je argument varljiv. Cjepiva nikada nisu bile 100 postotna zaštita od virusa; nijedno cjepivo se ne može pohvaliti tom efikasnošću. Cilj je smanjenje ozbiljnosti simptoma i značajno smanjenje rizika od potrebe za hospitalizacijom zbog COVID-a – i još uvijek su izvrsni u tome čak i s visoko prenosivom Delta varijantom s kojom se moraju boriti.
Infekcija nakon cjepiva ostaje stvarnost za sve bolesti protiv kojih smo se cijepili. Ključ je u tome da se u svijetu cijepi dovoljno ljudi kako bi se smanjio broj infekcija nakon cjepiva i kako bi se zaštitile najugroženije kategorije ljudi u društvu. To je bila mantra za sve programe cijepljenja u prošlosti i još uvijek je mantra za program cijepljenja protiv COVID-a, zaključuje u tekstu Al Jazeera.
